¿Qué es la Ortodoncia?
Ortodoncia es una especialidad de la odontología
que se encarga de la corrección de los dientes y huesos posicionados
incorrectamente. Los dientes en mala posición y los que no muerden
correctamente unos contra otro son difíciles de mantener limpios, corren
riesgos de pérdida precoz debido a caries y enfermedades periodontales, y
ocasionan una tensión extra sobre los músculos de la masticación que puede
generar dolores de cabeza, síndrome de ATM y dolores varios en cuello, hombros
y espalda. Además, los dientes girados o posicionados incorrectamente
desmerecen nuestro aspecto.
Los tratamientos ortodóncicos tienen la ventaja de
proporcionarnos una boca sana, una sonrisa de aspecto agradable y dientes con
mayores posibilidades de durar toda la vida.
El especialista en este campo recibe el nombre de
ortodoncista. Además de la formación universitaria básica de cuatro años, el
ortodoncista cuenta con dos o más años de estudio en un programa de
especialización ortodóncica avalado por la SEP o la UNAM y por la escuela donde
se estudió.
¿Cómo sé si necesito tratamiento de ortodoncia?
Sólo su dentista u ortodoncista puede determinar si
usted necesita un tratamiento de ortodoncia basándose en elementos de
diagnóstico tales como historia clínica y odontológica completa, examen
clínico, modelos en yeso de sus dientes, radiografías y fotografías. De acuerdo
con el diagnóstico realizado, su ortodoncista u dentista decidirá si usted
necesita un tratamiento de ortodoncia y desarrollará un plan de tratamiento
adecuado a sus necesidades.
Si usted tiene alguna de las siguientes afecciones,
es probable que necesite un tratamiento ortodóntico:
·
Sobremordida: Las
coronas de los dientes anteriores superiores cubren casi por completo las
coronas de los dientes inferiores.
·
Submordida: El
paciente presenta un aspecto de "bulldog", ó los dientes inferiores
se extienden excesivamente hacia delante o bien los superiores se posicionan
muy hacia atrás.
·
Mordida cruzada: Se
presenta cuando al morder normalmente, los dientes superiores no caen levemente
por delante de los inferiores anteriores o ligeramente por fuera de los dientes
inferiores posteriores.
·
Mordida abierta: Espacio
que se produce entre las superficies de mordida de los dientes anteriores
cuando de algún lado el resto están cerrados.
·
Línea media desplazada: Se
produce cuando la línea imaginaria que divide en el centro a los dientes
anteriores superiores no se alinea con la de los dientes inferiores.
·
Espaciamiento: Separaciones
o espacios entre los dientes como resultado de piezas faltantes o dientes que
no ocupan todo el espacio.
·
Apiñamiento: Cuando
los dientes son demasiado grandes para ser acomodados en el espacio que ofrecen
los maxilares.
¿Cómo funciona el tratamiento ortodóncico?
Se utilizan diversos tipos de aparatos, fijos y
removibles, para mover los dientes, volver a entrenar los músculos y modificar
el crecimiento de las mandíbulas. Estos aparatos funcionan aplicando una
presión suave sobre los dientes y los huesos. La severidad del problema
deteminará cuál será el enfoque ortodóncico más eficaz.
Los
aparatos fijos incluyen:
·
Ortodoncia: Los
aparatos fijos más comunes, consisten en un sistema de bandas, alambres y
brackets. Las bandas se fijan alrededor de los dientes, o el diente, y se usa
como anclaje del aparato, los brackets se cementan en el frente del diente. Los
alambres del arco se pasan a través de los brackets y se atan en las bandas. Al
ajustar los alambres se ejerce presión sobre los dientes y se los mueve
gradualmente a la posición correcta. La ortodoncia se ajusta mensualmente a fin
de lograr los resultados deseados, éstos pueden llevar meses o un par de años.
Las ortodoncias de la actualidad son más pequeñas, livianas y con menor
cantidad de metal que en el pasado. Vienen en colores brillantes para los niños
o modelos transparentes preferidos por los adultos.
·
Aparatos fijos especiales: Se
utilizan para controlar las consecuencias del mal hábito de succión del pulgar
o del empuje de la lengua contra los dientes. Esos aparatos se sujetan a los
dientes mediante las bandas. Como son muy incómodos durante las comidas, se
recomienda su uso sólo como último recurso.
·
Retenedores de espacios
fijos: Si un bebé pierde un diente prematuramente, se
utiliza un retenedor para mantener el espacio abierto hasta que erupcione el
diente permanente. Se coloca una banda en el diente contiguo al espacio vacío y
se extiende un alambre desde el diente hasta el otro extremo del espacio.
Los
aparatos extraíbles incluyen:
·
Alineadores: Constituyen
una alternativa a la ortodoncia tradicional para adultos, un número creciente
de ortodoncistas utilizan alineadores en serie para mover los dientes del mismo
modo que trabajan los fijos, pero sin alambres metálicos ni brackets. Son
virtualmente invisibles y deben ser retirados para comer, cepillarse y
limpiarse con hilo dental.
·
Retendedores de espacios
removibles: Cumplen la misma función que los fijos. Se
confeccionan con una base acrílica que se adapta al hueso, tiene ramas de
plástico y alambre que se extienden entre dientes específicos para mantener el
espacio entre los mismos.
·
Aparatos de reposicionamiento de
la mandíbula: Denominados entablillados, se colocan sobre
los maxilares superior e inferior y entrenan a la mandíbula a cerrarse en una
posición más favorable. Se pueden utilizar para corregir los trastornos de la
articulación temporo mandibular (ATM).
·
Separadores de labios y mejillas: Están
diseñados para mantener los labios y mejillas separados de los dientes. Los
labios y los músculos de las mejillas ejercen presión sobre los dientes y estos
aparatos ayudan a aliviarla.
·
Expansor de paladar: Se
utiliza para ampliar el arco del maxilar superior. Es una placa de plástico que
se adapta al techo de la boca. Al aplicar, mediante tornillos, una presión
externa sobre esa placa se fuerza la unión de los huesos del paladar para que
se abra longitudinalmente ensanchando el área del paladar.
·
Retenedores removibles: Se
usan en el techo de la boca, evitan el corrimiento de los dientes a las
posiciones originales. También, se les puede modificar y utilizar para evitar
el mal hábito de la succión del pulgar.
·
Casquetes: O
arco facial, con este dispositivo se coloca una correa alrededor de la parte
trasera de la cabeza y luego se la une a un alambre en el frente. Los casquetes
impiden el crecimiento del maxilar superior, retienen los dientes traseros en
la posición en que se encuentran y al mismo tiempo tiran hacia atrás los dientes anteriores.
¿Consecuencias de la
ortondoncia ilegal?
Caries Dental
La caries dental, enfermedades de las encías (encías
inflamadas) y o manchas permanentes por
descalcificación dentaria, lo cual puede ocurrir en pacientes con una alta
ingesta de alimentos azucarados y /o un deficiente cepillado luego de cada
comida y antes de acostarse. Estos problemas pueden suceder aún en pacientes
sin tratamiento ortodóncico, pero por la presencia de los aparatos ortodóncicos
el riesgo puede ser mayor. El correcto y frecuente cepillado de los dientes es
el mejor preventivo contra estos problemas.
Disminución de
la longitud de las raíces de los dientes y molares
En algunos pacientes, la longitud de las raíces de
los dientes puede verse disminuida al finalizar el tratamiento de ortodoncia.
Algunos pacientes son más propensos a que esto suceda que otros, en regla
general esta disminución de la longitud de las raíces no tiene mayores
consecuencias, pero en algunos pocos casos pudiera amenazar la duración de los
dientes en cuestión.
Cuando existen
antecedentes de problemas en los tejidos de soporte del diente (hueso y encías)
la salud de los mismos puede verse afectada durante el tratamiento ortodóncico,
como regla general la condición de los tejidos de soporte en pacientes con problemas
asociados a mal alineamiento de los dientes, tiende a mejorar con el
tratamiento ortodóncico, pero es requisito indispensable para que esto suceda
la buena higiene bucal del paciente.
Problemas
en la ATM
Los pacientes con problemas en la articulación témporo-mandibular
(ATM) por lo general obtienen mejoría
luego del tratamiento ortodóncico para corregir las maloclusiones, sin embargo,
algunas molestias en la ATM pudieran presentarse durante alguna fase del
tratamiento que puede estar representada por dolor en la articulación, dolor de
oídos o dolor de cabeza, si alguno de estos síntomas se presenta durante el
tratamiento debe hacérselo saber al ortodoncista a la brevedad posible.
¿El porqué de la ortodoncia callejera?
Como cualquier enfermedad o problema, hay que conocer primero las causas
para poder contrarrestar la situación.
Luego de todo lo expuesto es evidente que existe una pérdida de valores
en la sociedad venezolana que ha llevado a muchos a actuar anárquicamente.
Además, tal como lo apunta el Dr. Quintero, la proliferación de estos negocios
clandestinos pone en evidencia la “vanidad propia del venezolano” y demuestra
que la misma puede llevar a las personas a actuar irracionalmente.
Finalmente,
las personas pueden verse atraídas hacia esta actividad porque en el sistema de
salud “son muy limitados los servicios de ortodoncia como especialidad, apenas
hay experiencias en algún hospital del Instituto Venezolano de los Seguros
Sociales”, expuso el presidente del Colegio de Odontólogos. Este puntualiza que
habría que pensar en la posibilidad de incluir a la ortodoncia en el segundo
nivel de atención del sector público de salud, tal como ocurre en los países de
primer mundo, donde muchos de los tratamientos correctivos y perceptivos están
cubiertos por el Estado, agrga la Dra. Gómez.
El problema existe, los organismos competentes están conscientes de él
pero parece que no han hecho lo suficiente para contrarrestar esta situación,
porque en vez de disminuir, la moda sigue creciendo y la ortodoncia callejera
se populariza aún más con el pasar del tiempo. Parece una lucha difícil de
ganar, ya que cambiar la mentalidad de las personas no es una tarea fácil.
Materiales
que venden los buhoneros ciudadana
que utiliza ortodoncia ilegal
¿Cuáles son las medidas para contrarrestar la
situación?
El Dr. Lemoine declara que la Sociedad Venezolana de Ortodoncia lleva
años trabajando para proteger al público de estas prácticas ilegales. Afirma
que sus miembros buscan estar enterados, por lo que reenvían las informaciones
o noticias que aparecen en los medios. “Nosotros como institución no
podemos meter preso a nadie, denunciarlo, demandarlo”, esclarece que como
institución se pronuncian ante el problema y reciben las denuncias que luego
canalizan hacia los entes competentes como el Colegio de Odontólogos, el Ministerio
de Salud y a la misma policía.
Sobre las
acciones de la Sociedad de Ortodoncia la Dra. Gómez opina: “Pienso que hay un
vacío. Se han pronunciado al respecto, se habla de ortodoncia con
responsabilidad y se trata de darle a la población el conocimiento que esto no
puede ser una situación de moda, que se use por lucir, sino que es una cuestión
de salud. Pero creo que falta mucho de nosotros como gremio para manifestar la
importancia de tener responsabilidad.
Por su
parte, como ente al que le compete esta situación, la coordinadora del
departamento de Regulación y Control de Materiales, Equipos, Establecimientos y
Profesiones de Salud anuncia que desde el Ministerio de Salud se han enviado
comunicados informando a las que personas que no asistan a este tipo de
prácticas, así como también exhortando a los proveedores para que no les vendan
los productos a los comerciantes informales.
Además
revela que con el apoyo de la Guardia Nacional han realizado inspecciones en
diferentes sectores del estado Miranda. Allí les dicen a los ligueros que su
actividad es ilegal, le decomisan su mercancía, pero aclara que luego de unos
días estos vuelven. Prosigue explicando que “se están estudiando los tipos de
sanción de acuerdo a lo que estipula la ley”.
Los
oficiales Torres y Romero, miembros de la Policía Municipal Libertador,
dilucidan que los ligueros no tienen permiso y no puede ejercer este tipo de
actividades porque es comercio informal, el cual está prohibido en todos lados
mientras no posean los permisos pertinentes. Frente a esta situación las
autoridades tiene la orden de decomisar la mercancía que será devuelta una vez
que cancelen una sanción administrativa que emana la alcaldía municipal. Sin
embargo, la Dra. Maigualida recalca que estos materiales no deben regresarse a
los comerciantes
Genesis Gavidia
Nubraska Gonzales
Krina Guinta
Enmar Teran
Karla Plasencia
Maria Hinojosa
Luixely Ruiz
Luis Galindez
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